• Crianças pequenas que residem em áreas rurais de países de baixa e média renda (LMICs), como o Brasil, correm maior risco de obesidade e condições crônicas de saúde relacionadas.
• No entanto, não se sabe até que ponto as crianças pré-escolares rurais do Brasil com idades entre 3 e 6 anos atendem às diretrizes de movimento de 24 horas da Organização Mundial da Saúde (OMS).
• Os pais desempenham um papel central no desenvolvimento dos comportamentos de movimento das crianças com apoio logístico, co-participação, modelagem e estabelecimento de regras e limites reconhecidos como práticas parentais influentes.
• No entanto, a maior parte da pesquisa parental foi realizada em famílias de países de alta renda (HICs) e pouco se sabe sobre a relação entre as práticas parentais e os comportamentos de movimento das crianças nas comunidades de baixa e média renda.
• Portanto, os objetivos deste estudo foram duplos:
  • (1) relatar a proporção de crianças em idade pré-escolar de famílias de baixa renda na zona rural do Brasil que atendem às diretrizes de movimento de 24 horas da OMS; e
  • (2) determinar associações com práticas parentais baseadas em teoria relacionadas à atividade física, tempo de tela e sono.

Métodos:

• Uma amostra representativa de 324 famílias de um distrito rural no nordeste do Brasil completou uma pesquisa validada, administrada por entrevistador e adaptada culturalmente, avaliando a atividade física da criança, o tempo de tela e o sono e as práticas parentais associadas.
• Pais-crianças foram recrutadas em 15 Centros de Educação e Atenção Infantil (PIIs) de Caruaru
• A proporção de crianças que atendem às recomendações de atividade física, tempo de tela e sono e todas as combinações dessas recomendações foi calculada.
• A regressão logística de seleção direta foi usada para determinar quais práticas parentais estavam associadas ao cumprimento das recomendações individuais e das diretrizes de movimento de 24 horas.

Resultados:

1. Menos da metade das crianças (47,5%) atendeu à recomendação de atividade física,
2. 22% atendeu à recomendação de tempo de tela,
3. 62% atendeu à recomendação de sono e
4. pouco mais de 10% atendeu às três recomendações das diretrizes de movimento de 24 horas.

Ter menos regras e restrições em torno de brincadeiras internas e externas, limitar ou monitorar o tempo de tela e manter uma rotina de hora de dormir consistente foram as principais práticas parentais associadas à adesão das crianças às diretrizes de movimento de 24 horas.

A Figura  ilustra a proporção de crianças que atendem às recomendações de atividade física, tempo de tela e duração do sono e combinações dessas diretrizes. Menos da metade das crianças (47,5%) atendeu à diretriz de atividade física, 22% atendeu à diretriz de tempo de tela e 62% atendeu à diretriz de sono. Aproximadamente 42% das crianças atenderam a apenas uma diretriz, 29% atenderam a duas diretrizes e pouco mais de 10% atenderam às três recomendações das diretrizes de movimento de 24 horas. Pouco mais de 18% das crianças não cumpriram nenhuma das diretrizes.

Conclusão:

• Apenas 1 em cada 10 crianças pré-escolares brasileiras rurais atendem às diretrizes de movimento de 24 horas da OMS, destacando a necessidade de iniciativas políticas e programas de promoção da saúde para estabelecer comportamentos de movimento saudáveis ​​em crianças pequenas de países de baixa e média renda.
• Ter menos regras e restrições em relação a brincadeiras internas e externas, limitar ou monitorar o tempo de tela e manter uma rotina de hora de dormir consistente foram as principais práticas parentais associadas ao cumprimento das recomendações de atividade física, tempo de tela e sono.
• As intervenções baseadas na família para estabelecer comportamentos de estilo de vida saudáveis ​​em crianças em idade pré-escolar devem ter como alvo essas práticas parentais.

Citação: Goncalves, W.S.F., Byrne, R., de Lira, P.I.C. et al. Adherence to 24-hour movement guidelines among rural Brazalian preschool children: associations with parenting practices. Int J Behav Nutr Phys Act 19, 133 (2022).

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