Ajustando seu relógio: associações entre o tempo de atividade física objetiva e o risco de doença cardiovascular na população em geral | Artigo Original
Pouco se sabe sobre o impacto do tempo de atividade física diária (aqui referido como “cronoatividade”) no risco de doença cardiovascular (DCV). Nosso objetivo foi examinar as associações entre cronoatividade e múltiplos desfechos de DCV no UK Biobank.
Métodos e resultados
os dados de atividade física foram coletados no UK-Biobank através de acelerômetro triaxial durante um período de medição de 7 dias.
Utilizou-se o agrupamento K-means para criar clusters de participantes com cronoatividade semelhante, independentemente da intensidade média diária da atividade física. Modelos de risco proporcional à Cox ajustados multivariáveis foram usados para estimar as razões de risco (FCs) comparando os diferentes clusters ajustados por idade e sexo (modelo 1) e fatores de risco cardiovascular basais (modelo 2). Análises estratificadas adicionais foram feitas por sexo, nível médio de atividade e cronotipo de sono autorreferido.
Foram incluídos 86.657 indivíduos (58% do sexo feminino, média de idade: 61,6 [DP: 7,8] anos, IMC médio: 26,6 [4,5] kg/m2).
Durante um período de acompanhamento de 6 anos, 3707 eventos incidentes de DCV foram relatados.
No geral, os participantes com uma tendência de atividade física no final da manhã tiveram um menor risco de doença arterial coronariana incidente (HR: 0,84, IC95%: 0,77, 0,92) e acidente vascular cerebral (HR: 0,83, IC95%: 0,70, 0,98) em comparação com os participantes com um padrão de atividade física ao meio-dia.
Esses efeitos foram mais pronunciados em mulheres (valor de p para interação = 0,001). Não encontramos evidências que favoreçam a modificação do efeito pelo nível de atividade total e cronotipo do sono.
Atividade física relativa por hora em relação à doença cardiovascular incidente
Durante o acompanhamento, 2911 participantes desenvolveram DAC e 796 participantes desenvolveram um acidente vascular cerebral. Os padrões de risco para DAC, AVC e acidente vascular cerebral isquêmico foram identificados investigando suas associações com as 24 médias horárias padronizadas de atividade física relativa.
Para o risco de DAC (Figura 1A), acidente vascular cerebral (Figura 1B) e acidente vascular cerebral isquêmico (Figura 1C), um padrão claro é visível no qual a alta atividade física relativa durante as horas noturnas (12:00-6:00 da manhã) foi associada a maiores riscos, e alta atividade física relativa durante as horas da manhã (8:00-11:00 da manhã) foi associada a menores riscos.
Citação: Gali Albalak, Marjon Stijntjes, David van Bodegom, J Wouter Jukema, Douwe E Atsma, Diana van Heemst, Raymond Noordam, Setting your clock: associations between timing of objective physical activity and cardiovascular disease risk in the general population,European Journal of Preventive Cardiology, 2022.
