• Existe uma associação dose-resposta da contagem diária de passos e intensidade com a incidência de demência de todas as causas entre adultos que vivem no Reino Unido?
• Este estudo de coorte de adultos avaliados com acelerômetros de pulso descobriu que acumular mais passos por dia estava associado a declínios constantes no risco de incidência de demência, até 9.800 passos por dia, além dos quais os benefícios aumentavam. A dose associada a 50% do benefício máximo observado foi de 3.800 passos por dia, e passos em maior intensidade (cadência) foram associados a menor risco de incidência.
• As descobertas deste estudo sugerem que acumular mais passos por dia logo abaixo do limite popular de 10.000 passos por dia e realizar passos em maior intensidade pode estar associado a um menor risco de início de demência.

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Recomendações baseadas em etapas podem ser apropriadas para diretrizes de prevenção de demência.

• No entanto, a associação da contagem e intensidade de passos com a incidência de demência é desconhecida.

Objetivo   Examinar a associação dose-resposta entre contagem diária de passos e intensidade e incidência de demência por todas as causas entre adultos no Reino Unido.

Desenho, configuração e participantes

• Estudo prospectivo de coorte de base populacional do UK Biobank (fevereiro de 2013 a dezembro de 2015) com 6,9 anos de acompanhamento (análise de dados realizada em maio de 2022).
• Um total de 78.430 de 103.684 adultos elegíveis com idades entre 40 e 79 anos com dados válidos do acelerômetro de pulso foram incluídos. A demência baseada em registro foi verificada até outubro de 2021.

Contagem diária de passos derivada do acelerômetro,

• passos incidentais (menos de 40 passos por minuto),
• passos intencionais (40 passos por minuto ou mais) e
• cadência máxima de 30 minutos (ou seja, passos médios por minuto registrados para os 30 passos mais altos, não necessariamente consecutivos, minutos em um dia).

Resultados

O estudo monitorou

• 78.430 adultos (idade média [DP],
• 61,1 [7,9] anos;
• 35.040 [44,7%] do sexo masculino e 43.390 [55,3%] do sexo feminino;
• 881 [1,1%] eram asiáticos, 641 [0,8%] eram negros , 427 [0,5%] eram de raça mista, 75.852 [96,7%] eram brancos e 629 [0,8%] eram de outra raça não especificada)
• durante um acompanhamento médio (IQR) de 6,9 ​​(6,4-7,5) anos , 866 dos quais desenvolveram demência (idade média [DP], 68,3 [5,6] anos; 480 [55,4%] homens e 386 [54,6%] mulheres; 5 [0,6%] asiáticos, 6 [0,7%] negros, 4 [0,4 %] mestiços, 821 [97,6%] brancos e 6 [0,7%] outros).
• As análises revelaram associações não lineares entre os passos diários.
• A dose ideal (ou seja, valor de exposição no qual a redução máxima de risco foi observada) foi de 9826 passos (razão de risco [HR], 0,49; IC de 95%, 0,39-0,62) e
• a dose mínima (ou seja, valor de exposição no qual a redução de risco foi de 50% da redução máxima de risco observada) foi de 3.826 passos (HR, 0,75; IC 95%, 0,67-0,83).
• A dose ótima de cadência incidental foi de 3.677 passos (HR, 0,58; IC 95%, 0,44-0,72);
• a dose ideal de cadência intencional foi de 6.315 passos (HR, 0,43; 95% CI, 0,32-0,58); e
• a dose ideal de cadência máxima de 30 minutos foi de 112 passos por minuto (HR, 0,38; IC 95%, 0,24-0,60).

 

Citação: del Pozo Cruz B, Ahmadi M, Naismith SL, Stamatakis E. Association of Daily Step Count and Intensity With Incident Dementia in 78 430 Adults Living in the UK. JAMA Neurol. 2022;79(10):1059–1063.

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