Associação entre a atividade física de fortalecimento muscular e aeróbica com a mortalidade em adultos americanos com 65 anos | Publicação – Artigo
Introdução
O Physical Activity Guidelines for Americans , segunda edição, recomenda que idosos (≥65 anos) participem de treinamento de equilíbrio, atividades de fortalecimento muscular (AMS; ≥2 dias por semana) e atividade física aeróbica moderada a vigorosa (AFMV; ≥ 150 minutos por semana em intensidade moderada, ≥75 minutos por semana em intensidade vigorosa ou uma combinação equivalente).
As evidências de MSAs em idosos são baseadas principalmente na prevenção de quedas.
Este estudo explorou a associação dose-resposta entre MSA e mortalidade por todas as causas em idosos, independente e combinado com AFMV, e caracterizou associações estratificadas por idade.
Métodos
- Neste estudo de coorte, foi avaliada a atividade física e as mortes autorrelatadas no lazer entre os participantes do National Health Interview Survey (NHIS) de 1998-2018, usando os arquivos de mortalidade vinculados do NHIS e do Índice Nacional de Óbitos de 2019.
- Entre 1º de junho e 5 de julho de 2022, foi calculada a AFMV semanal como a soma de minutos moderados e minutos vigorosos dobrados.
- Além das diretrizes binárias, foram definidos 4 níveis de MSA por episódios semanais (0-1, 2-3, 4-6 e 7-28) e 4 níveis de MVPA por minutos semanais (<10, 10-149, 150-300 e >300).
Resultados
- 115.489 participantes eram predominantemente mulheres (70.451 [pesado 57,3%] vs 45.038 [42,7%] homens),
- Idade entre 65 e 74 anos (64.322 [57,8%]) e brancos (86.404 [80,4%] vs 13 558 [8,4%] Negros, 10 765 [7,3%] Hispânicos e 4762 [3,9%] outros).
- Durante um seguimento médio de 7,9 anos, ocorreram 44.794 óbitos.
- Nenhuma interação foi evidente entre as categorias MSA e MVPA.
- Ajustando para AFMV, 2 a 3 e 4 a 6 episódios de MSA por semana (mas não 7 a 28 episódios por semana) foram associados a um risco menor de mortalidade por todas as causas, em comparação com menos de 2 episódios.
- Ajustando para MSA, 10 a 149, 150 a 300 e mais de 300 minutos de AFMV por semana foram associados a um risco menor de mortalidade por todas as causas versus menos de 10 minutos por semana.
- Combinações de MSA e MVPA tiveram estimativas de risco mais baixas.
- Atender às diretrizes de força e aeróbica, versus não atender a nenhuma delas, foi associado a um risco menor de mortalidade por todas as causas entre os participantes com 65 a 85 anos ou mais (Veja a imagem abaixo).
Discussão
A AMS e o AFMV no lazer foram independentemente associados a menor mortalidade por todas as causas neste estudo de coorte de adultos americanos com 65 anos ou mais.
Ao usar categorias mais finas de idade e atividade física, uma amostra maior e um acompanhamento mais longo, nos baseamos em estudos anteriores e oferecemos novos insights para idosos e seus profissionais de saúde.
Primeiro, a dose-resposta em forma de U entre MSA e mortalidade, independente da atividade física aeróbica, sugere que 2 a 6 episódios por semana podem ser ideais.
Em segundo lugar, as associações estratificadas por idade indicam que as diretrizes atuais de atividade física são importantes para todos os idosos, incluindo aqueles com 85 anos ou mais. As limitações desses achados são possíveis confundimentos não medidos e vieses associados a dados de atividade física autorrelatados; no entanto, este estudo destaca o benefício de mortalidade tanto da MSA quanto da AFMV para idosos de qualquer idade.
Citation: Webber BJ, Piercy KL, Hyde ET, Whitfield GP. Association of Muscle-Strengthening and Aerobic Physical Activity With Mortality in US Adults Aged 65 Years or Older. JAMA Netw Open. 2022;5(10):e2236778.
