Embora seja uma função fundamental da vida diária, a memória diminui continuamente à medida que as pessoas envelhecem, prejudicando a qualidade de vida e a produtividade no trabalho e aumentando o risco de demência.

No entanto, o declínio da memória relacionado à idade nem sempre é um prognóstico de demência; a perda de memória pode ser apenas esquecimento senescente, que é mais prevalente entre os indivíduos mais velhos, e pode ser revertida ou estabilizada, em vez de progredir para um estado patológico.

Assim, a prevenção e a desaceleração do declínio da memória relacionado à idade em indivíduos mais velhos são fundamentais. Felizmente, o declínio da memória pode ser mutável porque vários fatores contribuintes estão supostamente associados à perda de memória.

Objetivo Identificar um perfil de estilo de vida ideal para proteger contra a perda de memória em indivíduos mais velhos.

Participantes Indivíduos com 60 anos ou mais que apresentavam cognição normal e foram submetidos à genotipagem da apolipoproteína E (APOE) no início do estudo em 2009, de áreas representativas do norte, sul e oeste da China.

Medidas de saída principais:

• Os participantes foram acompanhados até a morte, descontinuação ou 26 de dezembro de 2019.
• Seis fatores de estilo de vida saudável foram avaliados:
  • uma dieta saudável (aderência à ingestão recomendada de pelo menos 7 dos 12 itens alimentares elegíveis),
  • exercício físico regular (≥150 min de moderado intensidade ou ≥75 min de intensidade vigorosa, por semana),
  • contato social ativo (≥duas vezes por semana),
  • atividade cognitiva ativa (≥duas vezes por semana),
  • nunca ou previamente fumou e nunca bebeu álcool.
• Os participantes foram categorizados
  • no grupo favorável se tivessem quatro a seis fatores de estilo de vida saudável,
  • no grupo médio de dois a três fatores e
  • no grupo desfavorável de zero a um fator.
• A função de memória foi avaliada usando o Teste de Aprendizagem Auditiva Verbal da Organização Mundial da Saúde/Universidade da Califórnia-Los Angeles.
• A cognição global foi avaliada através do Mini-Mental State Examination.
• Modelos lineares mistos foram usados ​​para explorar o impacto dos fatores de estilo de vida na memória na amostra do estudo.

Resultados:

• Foram incluídos 29.072 participantes
• idade média de 72,23 anos;
• 48,54% (n=14.113 eram mulheres; e
• 20,43% (n=5.939) eram portadores de APOE ε4).
• Durante o período de acompanhamento de 10 anos (2009-19), os participantes do grupo favorável tiveram um declínio de memória mais lento do que os do grupo desfavorável (em 0,028 pontos/ano, intervalo de confiança de 95% 0,023 a 0,032, P<0,001).
• Os portadores de APOE ε4 com estilos de vida favoráveis ​​(0,027, intervalo de confiança de 95% 0,023 a 0,031) e médios (0,014, 0,010 a 0,019) exibiram um declínio de memória mais lento do que aqueles com estilos de vida desfavoráveis.
• Entre as pessoas que não eram portadoras de APOE ε4, resultados semelhantes foram observados entre os participantes dos grupos favorável (0,029 pontos/ano, intervalo de confiança de 95% 0,019 a 0,039) e médio (0,019, 0,011 a 0,027) em comparação com os do grupo desfavorável .

Conclusão:

• Um estilo de vida saudável está associado a um declínio mais lento da memória, mesmo na presença do alelo APOE ε4. 
• Este estudo pode oferecer informações importantes para proteger os idosos contra o declínio da memória.

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Citação: Jia J, Zhao T, Liu Z, Liang Y, Li F, Li Y et al. Association between healthy lifestyle and memory decline in older adults: 10 year, population based, prospective cohort study BMJ 2023; 380 :e072691.

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