Recomendações para o número de passos por dia podem ser mais fáceis de implementar para algumas pessoas do que as atuais diretrizes de atividade física baseadas em tempo e intensidade, mas as evidências para apoiar metas baseadas em passos são limitadas.

Objetivo: Descrever as associações da contagem e intensidade de passos com mortalidade por todas as causas e incidência e mortalidade por câncer e doenças cardiovasculares (DCV).

Desenho, cenário e participantes   Este estudo de coorte prospectivo de base populacional usou dados do Biobank do Reino Unido para 2013 a 2015 (acompanhamento médio, 7 anos) e incluiu adultos de 40 a 79 anos na Inglaterra, Escócia e País de Gales.

Os participantes foram convidados por e-mail para participar de um estudo de acelerômetro. A morbidade e a mortalidade com base no registro foram verificadas até outubro de 2021. As análises de dados foram realizadas em março de 2022.

Contagem diária de passos medida por acelerômetro de pulso basal e medidas de intensidade de passo baseadas em cadência estabelecidas (passos/min): passos incidentais, (<40 passos/min), passos intencionais (≥40 passos/min); e cadência de pico-30 (passos médios/min para os 30 mais altos, mas não necessariamente consecutivos, min/d).

• Resultados: A população do estudo de 78.500 indivíduos (média [SD] idade, 61 [8] anos; 43.418 [55%] mulheres; 75.874 [97%] brancos) foi acompanhada por uma mediana de 7 anos, durante os quais 1.325 participantes morreram de câncer e 664 de DCV (total de mortes 2.179).
• Houve 10.245 eventos CVD incidentes e 2.813 eventos incidentes de câncer durante o período de observação.
• Mais passos diários foram associados a um menor risco de todas as causas (MRC, -0,08; IC 95%, -0,11 a -0,06), DCV (MRC, -0,10; IC 95%, -0,15 a -0,06) e câncer mortalidade (MRC, IC 95%, -0,11; -0,15 a -0,06) por até aproximadamente 10.000 passos.
• Da mesma forma, acumular mais passos diários foi associado a menor incidência de doenças.
• A cadência do pico de 30 foi consistentemente associada a riscos mais baixos em todos os resultados, além do benefício do total de etapas diárias.

Conclusões e Relevância   Os achados deste estudo de coorte prospectivo de base populacional de 78.500 indivíduos sugerem que até 10.000 passos por dia podem estar associados a um menor risco de mortalidade e incidência de câncer e DCV. Etapas executadas em uma cadência mais alta podem estar associadas a uma redução adicional de risco, particularmente para doenças incidentes.

Citação: del Pozo Cruz B, Ahmadi MN, Lee I, Stamatakis E. Prospective Associations of Daily Step Counts and Intensity With Cancer and Cardiovascular Disease Incidence and Mortality and All-Cause Mortality. JAMA Intern Med. 2022.

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