A atividade física antes da infecção por COVID-19 está associada a resultados menos graves.

O estudo determinou se uma associação dose-resposta foi observada e se as associações eram consistentes entre subgrupos demográficos e condições crônicas.

Métodos: Foi criado um estudo de coorte retrospectivo de pacientes adultos da Kaiser Permanente Southern California que tiveram um diagnóstico positivo de COVID-19 entre 1º de janeiro de 2020 e 31 de maio de 2021.

• A exposição foi a mediana de pelo menos 3 autorrelatos de atividade física antes do diagnóstico.
• Os pacientes foram categorizados da seguinte forma:
  • sempre inativos, todas as avaliações em 10 minutos/semana ou menos;
  • principalmente inativo, mediana de 0 a 60 minutos por semana;
  • alguma atividade, mediana de 60 a 150 minutos por semana;
  • consistentemente ativo, mediana >150 minutos por semana; e sempre ativo, todas as avaliações>150 minutos por semana.
• Os desfechos foram hospitalização, evento de deterioração ou morte 90 dias após o diagnóstico de COVID-19. Os dados foram analisados ​​em 2022.

Resultados:

• Dos 194.191 adultos com infecção por COVID-19,
• 6,3% foram hospitalizados,
• 3,1% sofreram um evento de deterioração e
• 2,8% morreram em 90 dias.
• Os efeitos dose-resposta foram fortes; por exemplo,
  • pacientes na categoria de alguma atividade tiveram maiores chances de hospitalização (OR=1,43; IC 95%=1,26, 1,63),
  • deterioração (OR=1,83; IC 95%=1,49, 2,25) e morte (OR=1,92; 95% CI=1,48, 2,49) do que aqueles na categoria sempre ativa.
  • Os resultados foram geralmente consistentes nas categorias de sexo, raça e etnia, idade e IMC e para pacientes com doença cardiovascular ou hipertensão.

Figura: ORs da associação entre categorias de atividade física e (A) hospitalização e (B) morte, ajustados para categoria de idade, sexo, raça, etnia, IMC, já fumante, utilização hospitalar, HbA1c, comorbidades, status do Medicaid e status de vacinação antes do diagnóstico de COVID-19.

Conclusões

Houve associações protetoras de atividade física para resultados adversos de COVID-19 em características demográficas e clínicas. Os líderes de saúde pública devem adicionar atividade física às estratégias de controle da pandemia.

Citação: Young, Deborah Rohm , Sallis, James F. et al. Associations of Physical Inactivity and COVID-19 Outcomes Among Subgroups. American Journal of Preventive Medicine, 2022

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