Objetivo: Embora examinar as curvas dose-resposta de atividade física (AF) e tempo sentado com resultados relacionados à saúde seja uma importante agenda de pesquisa, os resultados para adultos japoneses mais velhos são extremamente limitados.

• Examinar as associações dose-resposta de AF e tempo sentado com todas as causas de mortalidade entre os japoneses mais velhos.

Métodos:

• Inicialmente, 8.069 residentes sem deficiência (4.073 homens; 3.996 mulheres) com idade entre 65 e 84 anos da cidade de Ota, Japão, foram recrutados.
• A AF moderada a vigorosa (AFMV) e o tempo sentado foram avaliados por meio do International Physical Activity Questionnaire-Short Form.
• Razões de risco (HRs) multivariadas ajustadas e intervalos de confiança de 95% (ICs) de AFMV e tempo sentado para todas as causas de mortalidade foram calculados, e as curvas dose-resposta foram examinadas usando splines cúbicos restritos (RCS).

Resultados:

• Durante 4,1 anos de acompanhamento, 458 participantes (5,7%; 331 homens e 127 mulheres) morreram.
• Em comparação com o grupo de AFMV baixo (<600 equivalentes metabólicos [METs]·minutos/semana),
  • a HR para mortalidade reduziu gradualmente nos grupos AFMV moderado (600–3.000 METs·minutos/semana) e alto (>3.000 METs·minutos/semana)
  • moderado: HR 0,66; IC 95%, 0,54–0,82;
  • alto: HR 0,58; IC 95%, 0,45–0,75; P <0,001 para tendência).
• O RCS mostrou que a HR para mortalidade reduziu linearmente até aproximadamente 2.000 METs·minutos/semana de AFMV, e a redução máxima do risco foi observada em aproximadamente 3.000–4.500 METs·minutos/semana de AFMV. Nenhuma associação dose-resposta significativa de tempo sentado com mortalidade foi observada.

Texto do gráfico: 

• Uma relação dose-resposta não linear inversa significativa foi identificada entre AFMV, avaliada pelo IPAQ-curto e mortalidade por todas as causas.
• Risco de mortalidade por todas as causas reduzido linearmente até aproximadamente 2.000 METs x minutos/semana de AFMV, e reduções máximas de risco foram consistentemente observado em aproximadamente 3.000–4.500 METs x minutos/semana de AFMV no primário, sensibilidade e análises estratificadas.
• Embora os níveis de AF acima desse MVPA não reduzam ainda mais risco de mortalidade, não identificamos um risco de mortalidade significativamente maior em qualquer nível mais alto de AFMV, em qualquer uma das análises.
• Finalmente, nenhuma relação dose-resposta significativa entre sentar tempo e risco de mortalidade foi observado.

Conclusões:

• Níveis mais altos de AFMV reduziram o risco de mortalidade por todas as causas, de maneira dose-resposta não linear inversa significativa.
• O tempo sentado não foi significativamente associado à mortalidade por todas as causas.
• É importante divulgar a importância mesmo de um leve aumento na AFMV

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Citação: Satoshi Seino, Takumi Abe, Yu Nofuji, Toshiki Hata, Shoji Shinkai, Akihiko Kitamura, Yoshinori Fujiwara, Dose-Response Associations of Physical Activity and Sitting Time with All-Cause Mortality in Older Japanese Adults, Journal of Epidemiology, Article ID JE20220246, Advance online publication December 24, 2022, Online ISSN 1349-9092

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