Atividade física de lazer e mortalidade por influenza e pneumonia | Um estudo de coorte de 577.909 adultos nos EUA
Objetivo Examinar a associação da atividade física de lazer com a mortalidade por influenza e pneumonia.
Métodos
- Uma amostra nacionalmente representativa de adultos americanos (com idade ≥18 anos) que participaram da Pesquisa Nacional de Saúde entre 1998 e 2018 foi acompanhada quanto à mortalidade até 2019.
- Os participantes foram classificados como cumprindo ambas as diretrizes de atividade física se relatassem ≥150 min/semana de atividade física aeróbica equivalente de intensidade moderada e ≥2 episódios/semana de atividade de fortalecimento muscular.
- Os participantes também foram classificados em cinco categorias baseadas em volume de auto-relato de atividade aeróbica e de fortalecimento muscular.
- A mortalidade por influenza e pneumonia foi definida como tendo uma causa básica de morte com uma Classificação Internacional de Doenças, código da 10ª revisão de J09–J18 registrado no Índice Nacional de Óbitos.
- O risco de mortalidade foi avaliado usando riscos proporcionais de Cox, ajustando para fatores sócio demográficos e de estilo de vida, condições de saúde e situação vacinal contra influenza e pneumococo.
- Os dados foram analisados em 2022.
Resultados
- Entre 577.909 participantes acompanhados por uma média de 9,23 anos, foram registradas 1.516 mortes por influenza e pneumonia.
- Em comparação com os participantes que não atenderam a nenhuma das diretrizes, aqueles que atenderam a ambas as diretrizes tiveram um risco ajustado 48% menor de mortalidade por influenza e pneumonia.
- Em relação a nenhuma atividade aeróbica, 10–149, 150–300, 301–600 e >600 min/semana foram associados a menor risco (em 21%, 41%, 50% e 41%).
- Em relação a <2 episódios/semana de atividade de fortalecimento muscular, 2 episódios/semana foi associado a um risco 47% menor e ≥7 episódios/semana a um risco 41% maior.
HRs ajustadas (95% CI) para mortalidade por influenza e pneumonia com base em min semanais de atividade física aeróbica equivalente de intensidade moderada. Ajustado para sexo; idade; raça/etnia; Educação; Estado civil; condição de fumante; consumo de álcool; índice de massa corporal; presença de doença cardíaca, acidente vascular cerebral, hipertensão, diabetes, câncer, doença pulmonar obstrutiva crônica e asma; status vacinal contra influenza e pneumococo e categoria de atividade de fortalecimento muscular.
Conclusões
- A atividade física aeróbica, mesmo em quantidades abaixo do nível recomendado, pode estar associada a menor mortalidade por influenza e pneumonia, enquanto a atividade de fortalecimento muscular demonstrou uma relação em forma de J.
- Este estudo tem pelo menos duas implicações clínicas.
- Primeiro, o benefício de mortalidade associado à atividade física aeróbica ‘insuficiente’ e com 2 episódios de TR/semana pode fornecer justificativa adicional para os profissionais de saúde promoverem a atividade física entre seus pacientes inativos.
- Essas metas potencialmente atingíveis são relevantes para grandes segmentos da população: 34,1% da amostra ponderada eram aeróbicos inativos e 77,7% relataram <2 episódios de MSA/semana.
- Em segundo lugar, dado o aumento do risco de mortalidade entre aqueles que relatam ≥7 episódios de TR/semana, as ferramentas de decisão clínica relacionadas à triagem de atividade física podem querer sinalizar níveis muito altos de TR, além de níveis abaixo das diretrizes.
Citação: Webber BJ, Yun HC, Whitfield GP. Leisure-time physical activity and mortality from influenza and pneumonia: a cohort study of 577 909 US adults British Journal of Sports Medicine Published Online First: 16 May 2023.
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Timóteo Araújo
Profissional de Educação Física, com experiência de 25 anos na área da Atividade Física, Vida Ativa e Longevidade,