Importância As diretrizes recomendam 150 minutos ou mais de atividade física moderada a vigorosa (AFMV) por semana para benefício geral à saúde, mas os efeitos relativos da atividade concentrada versus mais uniformemente distribuída não são claros.

Objetivo Examinar associações entre um padrão “guerreiro de fim de semana” derivado do acelerômetro (ou seja, a maioria dos AFMV alcançados ao longo de 1-2 dias) versus AFMV se espalharam de forma mais uniforme com o risco de eventos cardiovasculares incidentes.

Design, Setting, and Participants Análise retrospectiva dos participantes do estudo de coorte UK Biobank fornecendo uma semana inteira de dados de atividade física baseados em acelerômetro entre 8 de junho de 2013 e 30 de dezembro de 2015.

Exposições Três padrões de AFMV foram comparados:

1. guerreiro ativo de fim de semana (WW ativo, ≥150 minutos com ≥50% do MVPA total alcançado em 1-2 dias),
2. ativo regular (≥150 minutos e sem atingir o status de WW ativo) e
3. inativo (<150 minutos).

• Os mesmos padrões foram avaliados utilizando-se o limiar mediano amostral de 230,4 minutos ou mais de AFMV por semana.

Principais desfechos e medidas As associações entre padrão de atividade e fibrilação atrial incidente, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral foram avaliadas por meio da regressão de riscos proporcionais de Cox, ajustada para idade, sexo, raça e etnia, uso de tabaco, consumo de álcool, Índice de Privação de Townsend, status de emprego, saúde autorreferida e qualidade da dieta.

Resultados

• Foram incluídos 89.573 indivíduos
• (idade média [DP], 62 [7,8] anos; 56% mulheres) submetidos à acelerometria.
• Quando estratificados no limiar de 150 minutos ou mais de AFMV por semana, um total de 37.872 estavam no grupo com TP ativa (42,2%), 21.473 no grupo regular ativo (24,0%) e 30.228 no grupo inativo (33,7%).
• Em modelos ajustados por multivariáveis, ambos os padrões de atividade foram associados a riscos igualmente menores de fibrilação atrial incidente (WW ativa: hazard ratio [HR], 0,78 [IC 95%, 0,74-0,83]; regular ativo: 0,81 [IC 95%, 0,74-0,88; inativo: HR, 1,00 [IC 95%, 0,94-1,07]), infarto do miocárdio (WW: 0,73 [IC 95%, 0,67-0,80]; regular ativo: 0,65 [IC 95%, 0,57-0,74]; e inativo: 1,00 [IC 95%, 0,91-1,10]), insuficiência cardíaca (WW: 0,62 [IC 95%, 0,56-0,68]; regular ativo: 0,64 [IC 95%, 0,56-0,73]; e inativo: 1,00 [IC 95%, 0,92-1,09]) e acidente vascular cerebral (WW: 0,79 [IC 95%, 0,71-0,88]; regular ativo: 0,83 [IC 95%, 0,72-0,97]; e inativo: 1,00 [IC 95%, 0,90-1,11]).
• Os achados foram consistentes no limiar mediano de 230,4 minutos ou mais de AFMV por semana, embora as associações com AVC não fossem mais significativas (WW: 0,89 [IC 95%, 0,79-1,02]; regular ativo: 0,87 [IC 95%, 0,74-1,02]; e inativo: 1,00 [IC 95%, 0,90-1,11]).

Conclusões e Relevância

A atividade física concentrada em 1 a 2 dias foi associada a um risco similarmente menor de desfechos cardiovasculares para atividade mais uniformemente distribuída.

• Citação: Khurshid S, Al-Alusi MA, Churchill TW, Guseh JS, Ellinor PT. Accelerometer-Derived “Weekend Warrior” Physical Activity and Incident Cardiovascular Disease. JAMA. 2023;330(3):247–252
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