O envelhecimento populacional é uma questão importante de saúde pública: 8,5% da população total mundial tem 65 anos ou mais, e espera-se que esse número aumente para 20% até 2050. O envelhecimento geralmente é acompanhado por condições adversas de saúde, incluindo doenças crônicas, declínio cognitivo, distúrbios psicológicos e limitações de função física, causando um enorme fardo para indivíduos, famílias e sociedade. Abordagens para atingir o envelhecimento saudável, normalmente definido como estar livre de doenças e fisicamente, mentalmente e cognitivamente saudável,  são urgentemente necessárias. No entanto, apenas 10% a 35% dos adultos mais velhos atingem o envelhecimento saudável. Identificar fatores modificáveis ​​para o envelhecimento saudável pode informar intervenções para promover esse resultado.

A duração do sono e a atividade física moderada a vigorosa (AFMV) estão associadas ao envelhecimento saudável, mas as associações de comportamentos sedentários e atividade física de leve intensidade (AFLP) com o envelhecimento saudável ainda não estão claras.

Objetivo:

Examinar a associação independente de comportamentos sedentários e LPA com o envelhecimento saudável e estimar a associação teórica da substituição do comportamento sedentário por LPA, AFMV ou sono com o envelhecimento saudável.

Design, Cenário e Participantes   Neste estudo de coorte usando dados do Nurses’ Health Study, participantes com 50 anos ou mais e livres de doenças crônicas graves em 1992 foram acompanhados prospectivamente por 20 anos. Os dados foram analisados ​​de janeiro a maio de 2022.

Exposições   Três medidas para comportamentos sedentários (horas assistindo televisão, sentado no trabalho e outras horas sentado em casa) e 2 medidas para LPA (horas em pé ou caminhando em casa [LPA-Casa] e no trabalho [LPA-Trabalho]).

Principais Resultados e Medidas 

• Envelhecimento saudável foi definido como sobrevivência até pelo menos 70 anos com manutenção de 4 domínios de saúde (ou seja, nenhuma doença crônica grave e nenhum comprometimento na memória subjetiva, função física ou saúde mental).
• O modelo de substituição isotemporal foi usado para avaliar o impacto potencial no envelhecimento saudável da substituição de 1 hora de 1 comportamento por duração equivalente de outro.

Resultados:

• Entre 45 176 participantes
• idade média: 59,2 [6,0] anos),
• 3873 (8,6%) mulheres atingiram envelhecimento saudável.
• Após o ajuste para covariáveis ​​incluindo MVPA,
  • cada incremento de 2 horas por dia em ficar sentado assistindo televisão foi associado a uma redução de 12% (IC 95%, 7%-17%) nas chances de envelhecimento saudável.
  • Em contraste, cada aumento de 2 horas por dia em LPA-Trabalho foi associado a um aumento de 6% (IC 95%, 3%-9%) nas chances de envelhecimento saudável.
  • Substituir 1 hora sentado assistindo televisão por LPA-Casa (OR, 1,08; IC de 95%, 1,05-1,12), LPA-Trabalho (OR, 1,10; IC de 95%, 1,07-1,14) ou MVPA (OR, 1,28; IC de 95%, 1,23-1,34) foi associado a maiores chances de envelhecimento saudável.
• Entre os participantes que dormiam 7 horas por dia ou menos, substituir o tempo de televisão por sono também foi associado a maiores chances de envelhecimento saudável.

Probabilidades de Envelhecimento Saudável Segundo Substituição Isotemporal de 1 Hora por Dia de 6 Atividades Estratificadas por Atividade Física

Conclusões e relevância: Neste estudo de coorte, passar mais tempo assistindo televisão diminuiu as chances de envelhecimento saudável, enquanto LPA e MVPA aumentaram as chances de envelhecimento saudável, e substituir ficar sentado assistindo televisão por LPA ou MVPA, ou por sono naqueles que dormiam 7 horas por dia ou menos, foi associado a maiores chances de envelhecimento saudável, fornecendo evidências para reorganizar o comportamento de 24 horas para promover a saúde geral.

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• Citação: Shi H, Hu FB, Huang T, et al. Sedentary Behaviors, Light-Intensity Physical Activity, and Healthy Aging. JAMA Netw Open. 2024;7(6)
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