Políticas que defendem a proibição total de mulheres transgênero em esportes femininos frequentemente citam vantagens residuais da exposição prévia à testosterona, apesar do limitado suporte empírico para disparidades de desempenho sustentadas após a terapia hormonal de substituição.

O QUE ESTE ESTUDO ACRESCENTA

• Ao fornecer a síntese mais abrangente até o momento, incluindo 52 estudos e 6485 participantes, esta revisão compara as diferenças na composição corporal e no condicionamento físico entre indivíduos transgêneros e cisgêneros em diversos delineamentos experimentais.

• Nossas meta-análises mostram que, apesar das diferenças persistentes na massa magra absoluta, mulheres transgênero não apresentam diferenças significativas na força da parte superior do corpo, na força da parte inferior do corpo ou no consumo máximo de oxigênio em relação a mulheres cisgênero após 1 a 3 anos de terapia hormonal de afirmação de gênero.

COMO ESTE ESTUDO PODE AFETAR A PESQUISA, A PRÁTICA OU AS POLÍTICAS

• Esta revisão demonstra que o desempenho funcional em mulheres transgênero converge para o de mulheres cisgênero ao longo do tempo, desafiando suposições sobre vantagens atléticas inerentes ou resistentes à terapia hormonal de afirmação de gênero e fortalecendo a base de evidências para deliberações sobre políticas esportivas.

Objetivo

• Comparar a composição corporal e o condicionamento físico entre indivíduos transgêneros e cisgêneros.

Desenho de revisão sistemática com meta-análise.

Fontes de dados : PubMed, Web of Science, Embase e SportDiscus.

Critérios de elegibilidade Os critérios de inclusão compreenderam estudos de indivíduos transgêneros que compararam a composição corporal ou o condicionamento físico antes e depois da terapia hormonal de afirmação de gênero (THAG) ou em comparação com controles cisgêneros.

Resultados: 

• 52 estudos (n=6485) foram incluídos.
• Mulheres transgênero apresentaram massa gorda relativa semelhante (diferença média padronizada (DMP) −0,33, IC 95% −0,72 a 0,05, Classificação das Recomendações, Avaliação, Desenvolvimento e Avaliação (GRADE): muito baixa), massa magra relativa (DMP 0,19, IC 95% −0,14 a 0,53, GRADE: baixa), força da parte superior do corpo (DMP 0,54, IC 95% −0,95 a 2,02, GRADE: muito baixa), força da parte inferior do corpo (DMP 0,05, IC 95% −1,31 a 1,40, GRADE: muito baixa) e consumo máximo de oxigênio (DMP −0,28, IC 95% −0,81 a 0,25, GRADE: muito baixo) em comparação com mulheres cisgênero.
• Homens transgênero apresentaram maior massa gorda relativa (DMP 0,96, IC 95% 0,28 a 1,64, GRADE: moderado), menor massa magra relativa (DMP −6,42, IC 95% −12,26 a −0,58, GRADE: moderado) e menor força na parte superior do corpo (DMP −1,46, IC 95% −2,52 a −0,40, GRADE: moderado) do que homens cisgênero.
• Em mulheres transgênero, a terapia hormonal de gênero (THG) foi associada ao aumento da massa gorda e à redução da massa magra e da força na parte superior do corpo ao longo de 1 a 3 anos.
• Homens transgênero demonstraram redução da massa gorda e aumento da massa magra e da força após a THG.

Conclusão: 

Embora as mulheres transgênero apresentassem maior massa magra do que as mulheres cisgênero, seu condicionamento físico foi comparável.

As evidências atuais são, em sua maioria, de baixa certeza e de qualidade heterogênea, mas não corroboram as teorias de vantagens atléticas inerentes às mulheres transgênero em relação às mulheres cisgênero.