Sínteses de evidências recentes têm apoiado o papel protetor dos passos diários na redução do risco de doenças cardiovasculares e mortalidade por todas as causas. No entanto, recomendações baseadas na contagem de passos devem cobrir resultados de saúde adicionais.

Objetivo   Sintetizar as associações entre contagens de passos diários medidas objetivamente e depressão na população adulta em geral.

Fontes de dados   Nesta revisão sistemática e meta-análise, uma busca sistemática nas bases de dados PubMed, PsycINFO, Scopus, SPORTDiscus e Web of Science foi conduzida desde o início até 18 de maio de 2024, para identificar estudos observacionais usando termos de busca relacionados à atividade física, medidas de passos diários e depressão, entre outros. Métodos de busca suplementares também foram aplicados.

Seleção de Estudos   Todos os estudos identificados foram carregados em um sistema de revisão on-line e foram considerados sem restrições quanto à data de publicação ou idioma. Os estudos incluídos tinham contagens de passos diários e dados de depressão medidos objetivamente.

Extração e síntese de dados   Esta revisão sistemática e meta-análise seguiram as diretrizes de relatórios Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses and Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology. Dois revisores independentes extraíram os dados publicados.

Principais resultados e medidas   Os tamanhos de efeito combinados (coeficiente de correlação, diferença média padronizada [DMP] e razão de risco [RR]) com ICs de 95% foram estimados usando o método de efeitos aleatórios de Sidik-Jonkman.

Resultados 

• Trinta e três estudos
  • (27 transversais e 6 longitudinais
  • [3 painéis e 3 coortes prospectivas]) envolvendo
  • 96.173 adultos
  • com 18 anos ou mais (variação de idades médias [DP]: 18,6 [0,6] a 91,2 [1,6] anos) foram incluídos.
• Os passos diários foram inversamente correlacionados com os sintomas depressivos em estudos transversais e de painel.
• Em comparação com menos de 5000 passos/dia, os SMDs agrupados de estudos transversais revelaram que
  • 10 000 ou mais passos/dia (SMD, −0,26; IC de 95%, −0,38 a −0,14),
  • 7500 a 9999 passos/dia (SMD, −0,27; IC de 95%, −0,43 a −0,11) e
  • 5000 a 7499 passos/dia (SMD, −0,17; IC de 95%, −0,30 a −0,04) foram significativamente associados a menos sintomas depressivos.
• Estimativas combinadas de estudos de coorte prospectivos indicaram que os participantes com 7000 ou mais passos/d tiveram risco reduzido de depressão em comparação com suas contrapartes com menos de 7000 passos/d (RR, 0,69; IC de 95%, 0,62-0,77).
• Um aumento de 1000 passos/d foi associado a um menor risco de depressão (RR, 0,91; IC de 95%, 0,87-0,94).

Conclusões e Relevância   Nesta revisão sistemática e meta-análise de 33 estudos observacionais envolvendo 96 173 adultos, contagens maiores de passos diários foram associadas a menos sintomas depressivos em estudos transversais e longitudinais na população adulta em geral. Mais estudos de coorte prospectivos são necessários para esclarecer o papel protetor potencial dos passos diários na mitigação do risco de depressão durante a vida adulta.

• Citação: Bizzozero-Peroni B, Díaz-Goñi V, Jiménez-López E, et al. Daily Step Count and Depression in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(12):e2451208. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.51208
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