• A pré-hipertensão aumenta o risco de desenvolver hipertensão e outras doenças cardiovasculares.
• A intervenção precoce e eficaz para pacientes com pré-hipertensão é altamente importante.

Objetivo   Avaliar a eficácia do Tai Chi vs exercício aeróbico em pacientes com pré-hipertensão.

• Design, cenário e participantes 
  • Este ensaio clínico prospectivo, cego e randomizado foi realizado entre 25 de julho de 2019 e 24 de janeiro de 2022,
  • em 2 hospitais públicos terciários na China.
  • Os participantes incluíram 342 adultos
  • com idades entre 18 e 65 anos
  • com pré-hipertensão, definida como
    • Pressão arterial sistólica (PAS) de 120 a 139 mm Hg e/ou
    • PA diastólica (PAD) de 80 a 89 mm Hg.

• Intervenções
  • Os participantes foram randomizados em uma proporção de 1:1
    • para um grupo de Tai Chi (n = 173) ou
    • um grupo de exercícios aeróbicos (n = 169).
• Ambos os grupos realizaram quatro sessões supervisionadas de 60 minutos por semana durante 12 meses.

Principais resultados e medidas

O resultado primário foi a PAS aos 12 meses obtida no consultório.

Os desfechos secundários incluíram PAS aos 6 meses e PAD aos 6 e 12 meses obtidas no consultório e PA ambulatorial de 24 horas aos 12 meses.

• Resultados
  • Dos 1.189 pacientes examinados,
    • 342 (idade média [DP], 49,3 [11,9] anos;
    • 166 homens [48,5%] e 176 mulheres [51,5%])
    • foram randomizados para 1 de 2 grupos de intervenção:
      • 173 para Tai Chi e 169 ao exercício aeróbico.
  • Aos 12 meses, a mudança na PAS de consultório foi significativamente diferente entre os grupos em -2,40 (IC 95%, -4,39 a -0,41) mm Hg ( P  = 0,02), com uma mudança média (DP) de -7,01 (10,12) mm Hg no grupo de Tai Chi versus −4,61 (8,47) mm Hg no grupo de exercício aeróbico.

• • A análise da PAS de consultório aos 6 meses produziu resultados semelhantes (-2,31 [IC 95%, -3,94 a -0,67] mm Hg; P  = 0,006).
  • Além disso, PAS ambulatorial de 24 horas (-2,16 [IC 95%, -3,84 a -0,47] mm Hg; P  = 0,01) e PAS ambulatorial noturna (-4,08 [IC 95%, -6,59 a -1,57] mm Hg; P  = 0,002) foram significativamente reduzidos no grupo de Tai Chi em comparação com o grupo de exercícios aeróbicos.

• Conclusões e Relevância
  • Neste estudo, foram incluídos pacientes com pré-hipertensão, uma intervenção de Tai Chi de 12 meses foi mais eficaz do que o exercício aeróbio na redução da PAS.
  • Estas descobertas sugerem que o Tai Chi pode ajudar a promover a prevenção de doenças cardiovasculares em populações com pré-hipertensão.

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• Citação: Li X, Chang P, Wu M, et al. Effect of Tai Chi vs Aerobic Exercise on Blood Pressure in Patients With Prehypertension: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7(2):e2354937
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