O treinamento físico tem se mostrado uma terapia não farmacológica eficaz para um amplo espectro de doenças, mostrando efeitos positivos nos distúrbios cardiovasculares, respiratórios, musculares esqueléticos, metabólicos e mentais. Na COVID-19, existem dados preliminares que sugerem que o exercício pode ter valor clínico para indivíduos previamente hospitalizados (em enfermarias), melhorando os parâmetros cardiovasculares (por exemplo, velocidade da onda de pulso) e respiratórios (por exemplo, pressões inspiratórias e expiratórias máximas).

No entanto, pouco se sabe sobre os efeitos das intervenções com exercícios em pacientes graves/críticos, que podem estar propensos à exacerbação dos sintomas pós-esforço. Nossa hipótese é que um programa de treinamento físico domiciliar (HBET) melhoraria a QVRS e os parâmetros físicos e mentais em sobreviventes de COVID-19 grave/crítica.

Os efeitos duradouros da COVID-19 podem incluir distúrbios cardiovasculares, respiratórios, musculares esqueléticos, metabólicos, psicológicos e sintomas persistentes que podem prejudicar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Nós investigamos os efeitos de um programa de treinamento físico domiciliar (HBET) na QVRS e nos resultados relacionados à saúde em sobreviventes de COVID-19 grave/crítica.

Métodos:

• Este foi um ensaio clínico randomizado, unicêntrico, cego, de grupos paralelos. Cinquenta sobreviventes de COVID-19 grave/crítica (5±1 meses após a alta da unidade de terapia intensiva) foram alocados aleatoriamente (1:1) para tratamento
• 3 vezes por semana
• ~60–80 min/sessão,
• semissupervisionado, individualizado.
• programa HBET ou padrão de atendimento (CONTROL).
• As mudanças na QVRS foram avaliadas por meio do 36-Item Short-Form Health Survey, e o resumo do componente físico foi pré-determinado como desfecho primário.
• Os desfechos secundários incluíram aptidão cardiorrespiratória, função pulmonar, capacidade funcional, composição corporal e sintomas persistentes.
• As avaliações foram realizadas no início e após 16 semanas de intervenção.

Resultados

• Após a intervenção, o HBET apresentou maior pontuação de QVRS do que o CONTROL no resumo do
• componente físico (diferença média estimada, EMD: 16,8 pontos; IC 95% 5,8 a 27,9; tamanho do efeito, ES: 0,74),
• funcionalidade física (EMD: 22,5 pontos, IC 95% 6,1 a 42,9, ES: 0,83),
• saúde geral (EMD: 17,4 pontos, IC 95% 1,8 a 33,1, ES: 0,73) e
• vitalidade (EMD: 15,1 pontos, IC 95% 0,2 a 30,1, ES: 0,49) domínios.
• 30 segundos de sentar e levantar (EMD: 2,38 repetições, IC 95% 0,01 a 4,76, ES: 0,86) e
• fraqueza muscular e mialgia também melhoraram no HBET em comparação com o CONTROLE (p<0,05).
• Não foram observadas diferenças significativas nas demais variáveis.
• Não houve eventos adversos.

Conclusão: A HBET é uma intervenção eficaz e segura para melhorar os domínios físicos da QVRS, capacidade funcional e sintomas persistentes em sobreviventes de COVID-19 grave/crítica.

• Citação: Longobardi I, Goessler K, de Oliveira Júnior GN, et al. Effects of a 16-week home-based exercise training programme on health-related quality of life, functional capacity, and persistent symptoms in survivors of severe/critical COVID-19: a randomised controlled trial. British Journal of Sports Medicine Published Online First: 10 May 2023
• Baixe o programa de treinamento na integra