Esta revisão mapeou evidências sobre atividade física (incluindo exercícios estruturados) e intervenções de comportamento sedentário (intervenções para reduzir o comportamento sedentário) em pessoas que vivem com fragilidade e múltiplas condições de longo prazo (MLTCs) e seus cuidadores informais.

Dez bases de dados e literatura cinzenta foram pesquisadas de 2000 a outubro de 2023. Dois revisores selecionaram estudos e um extraiu dados. Os resultados foram compartilhados com três grupos de partes interessadas ( n  = 21) em uma fase de consulta.

Após a triagem, 155 artigos de 144 estudos (1 em andamento) foram retidos. A maioria eram ensaios clínicos randomizados (86, 55%). A idade média dos participantes era de 73 ± 12 anos, e 73% eram de etnia branca. A mensuração de MLTC e fragilidade variou amplamente. A maioria dos participantes era pré-moderadamente frágil. As condições de saúde física predominaram sobre as condições de saúde mental.

Intervenções focadas em exercícios estruturados (83 estudos, 60%) ou intervenções combinadas (55 estudos, 39%). Duas (1%) e uma (0,7%) focaram somente em atividade física habitual ou comportamento sedentário. A adesão foi de 81% (intervalo interquartil 62%–89%) com definição de metas, monitoramento e suporte importantes para a adesão. Cuidadores foram envolvidos em apenas 15 (11%) estudos. A maioria das intervenções relatou resultados positivos, focando principalmente em funções e estruturas corporais.

(a) Frequência dos componentes de intervenção dentro dos estudos incluídos. Os componentes de intervenção de exercício são destacados em verde, os componentes de atividade física habitual em azul e as intervenções de comportamento sedentário em roxo. Abreviações : ADLS, atividades da vida diária.

(b) Contextos e horários em que as intervenções ocorreram. As intervenções em todos os braços estão incluídas.

• Conclusões
  • Existe um volume modesto de evidências sobre intervenções de exercícios estruturados multicomponentes, com menos foco em atividade física habitual e comportamento sedentário.
  • As intervenções relatam efeitos amplamente positivos, mas uma revisão sistemática atualizada é necessária.
  • O campo poderia ser avançado por uma caracterização mais rigorosa de MLTCs, status socioeconômico e etnia, maior envolvimento informal de cuidadores e avaliação adicional de intervenções de atividade física habitual e comportamento sedentário.

• Citação: Hannah M L Young, Joseph Henson, et al. Physical activity and sedentary behaviour interventions for people living with both frailty and multiple long-term conditions and their informal carers: a scoping review and stakeholder consultation, Age and Ageing, Volume 53, Issue 11, November 2024, afae255
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