Intervenções implementadas por meio de organizações esportivas para promover comportamentos saudáveis ​​ou melhorar os resultados de saúde

Os programas de organizações esportivas podem ter pouco ou nenhum impacto na quantidade de tempo que as pessoas passam inativas (sedentárias). Podem, no entanto, aumentar a quantidade de frutas e verduras que as pessoas consomem.

As doenças crônicas são a principal causa de mortalidade e morbidade em todo o mundo. Grande parte desse ônus pode ser prevenido com a adoção de comportamentos saudáveis ​​e a redução dos fatores de risco para doenças crônicas. Abordagens baseadas em contextos específicos para lidar com os fatores de risco para doenças crônicas são recomendadas globalmente. As organizações esportivas são muito prevalentes e envolvem muitas pessoas em diversos países. Como tal, representam um ambiente ideal para intervenções de saúde pública que visam promover a saúde. No entanto, atualmente existem poucas evidências sobre o impacto dessas organizações em comportamentos saudáveis ​​e desfechos de saúde, visto que revisões sistemáticas anteriores são limitadas em seu escopo (por exemplo, restritas a organizações esportivas profissionais) ou estão desatualizadas.

Objetivos

Objetivo principal: avaliar os benefícios e os malefícios das intervenções implementadas por meio de organizações esportivas para promover comportamentos saudáveis ​​(incluindo atividade física e alimentação saudável) ou reduzir comportamentos de risco à saúde (incluindo consumo de álcool e tabagismo).

Objetivos secundários: avaliar os benefícios e malefícios dessas intervenções para promover resultados de saúde (por exemplo, peso), outros comportamentos relacionados à saúde (por exemplo, busca por ajuda) ou conhecimento relacionado à saúde; determinar se os benefícios e malefícios diferem com base nas características das intervenções, incluindo a população-alvo e a duração da intervenção; avaliar as consequências adversas não intencionais das intervenções de organizações esportivas; e descrever seu custo ou custo-efetividade.

Métodos de pesquisa

Realizamos buscas nas bases de dados CENTRAL, MEDLINE, Embase, em outra base de dados e em dois registros de ensaios clínicos, desde o início até maio de 2024, para identificar ensaios elegíveis. Também realizamos buscas no Google Acadêmico em maio de 2024. Não impusemos restrições de idioma ou status de publicação. Além disso, buscamos nas listas de referências dos ensaios incluídos outros ensaios potencialmente elegíveis.

Principais resultados

  • Incluímos 20 ensaios clínicos (42 braços de estudo, 8179 participantes) conduzidos em países de alta renda e identificamos quatro ensaios em andamento e quatro aguardando classificação.
  • Houve considerável heterogeneidade no tipo de participantes, intervenções e desfechos avaliados entre os ensaios.
  • Os ensaios incluídos tiveram como alvo principal membros (oito ensaios) ou torcedores (oito ensaios) de organizações esportivas, apenas homens (11 ensaios) e adultos (14 ensaios).
  • Clubes de futebol (por exemplo, futebol, futebol americano, futebol australiano) foram o contexto de intervenção mais comum (15 ensaios), e as intervenções visaram diversas combinações de comportamentos de saúde, conhecimento e desfechos de saúde. Quatorze ensaios (10 ensaios clínicos randomizados e quatro ensaios clínicos randomizados por conglomerados) avaliaram o impacto de uma intervenção em uma organização esportiva sobre um desfecho primário: atividade física (nove ensaios); dieta (seis ensaios); consumo de álcool (11 ensaios); e tabagismo (dois ensaios). Para os ensaios clínicos randomizados (ECR), avaliamos o risco de viés para os desfechos primários (atividade física, dieta, consumo de álcool) e consequências adversas não intencionais como sendo de baixo risco de viés (quatro desfechos), algumas preocupações (um desfecho) ou alto risco de viés (32 desfechos), devido aos desfechos serem autorrelatados. Para os ECR por conglomerados, avaliamos o risco de viés para todos os desfechos primários (consumo de álcool, tabagismo) como de alto risco (oito desfechos), devido aos desfechos serem autorrelatados.
  • As intervenções de organizações esportivas, em comparação com o grupo controle, provavelmente têm um pequeno efeito positivo na quantidade de atividade física diária, equivalente a aproximadamente 7,4 minutos de atividade física moderada a vigorosa (AFMV) por dia (diferença média padronizada (DMP) 0,36, intervalo de confiança (IC) de 95% de 0,22 a 0,49; I² = 3%; 4 ensaios, 1213 participantes; evidência de certeza moderada) e podem não reduzir o comportamento sedentário (diferença média (DM) -15,18, IC de 95% -30,82 a 0,47; I² = 0%; 2 ensaios, 1047 participantes; evidência de baixa certeza).
  • Intervenções de organizações esportivas em comparação com grupos de controle podem ter um efeito positivo moderado no consumo de frutas e vegetais, equivalente a um aumento de 1,25 pontos em uma escala de 12 pontos para a frequência de consumo de frutas e vegetais (SMD 0,50, IC 95% 0,35 a 0,65; I² = 0%; 5 ensaios, 1402 participantes; evidência de baixa certeza).
  • Intervenções de organizações esportivas, em comparação com grupos de controle, podem reduzir o consumo de bebidas açucaradas (equivalente a uma redução de 0,8 vezes ao dia no consumo dessas bebidas), mas as evidências são muito incertas (DMP -0,37, IC 95% -0,64 a -0,10; I² = 0%; 2 ensaios, 225 participantes; evidências de muito baixa certeza).
  • As intervenções de organizações esportivas, em comparação com o grupo controle, podem ter pouco ou nenhum efeito sobre o consumo de álcool (equivalente a uma redução de 0,38 unidades de álcool consumidas por semana), mas as evidências são muito incertas (DM -0,38, IC 95% -1,00 a 0,24; I² = 78%; 7 ensaios, 2313 participantes; evidências de muito baixa certeza).
  • Dois estudos que não puderam ser sintetizados apresentaram resultados ambíguos sobre o uso de tabaco (evidência de baixa certeza).
  • As evidências sobre o efeito das intervenções de clubes esportivos em relação às consequências adversas não intencionais são muito incertas. Cinco estudos avaliaram esse desfecho, sendo que dois relataram ausência de consequências adversas, um relatou apenas consequências adversas não graves e dois relataram consequências adversas graves não intencionais em menos de 1% dos participantes.

Conclusões dos autores

De modo geral, as intervenções de organizações esportivas provavelmente aumentam a atividade física moderada a vigorosa em 7,4 minutos por dia, podem resultar em pouca ou nenhuma diferença no comportamento sedentário e podem aumentar o consumo de frutas e vegetais. As evidências são muito incertas sobre se as intervenções de organizações esportivas diminuem o consumo de bebidas açucaradas e álcool.

Os resultados para o uso de tabaco e consequências adversas não intencionais foram ambíguos nos poucos ensaios que relataram esses dados; portanto, as evidências são muito incertas. Esses resultados devem ser interpretados considerando a heterogeneidade das intervenções, dos participantes e das organizações esportivas para alguns desfechos.


  • Citação: Hodder RK, O’Brien KM, Al-Gobari M, Flatz A, Borchard A, Klerings I, Clinton-McHarg T, Kingsland M, von Elm E. Interventions implemented through sporting organisations for promoting healthy behaviour or improving health outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 1. Art. No.: CD012170.

Baixe e leia a publicação completa e original, nesse LINK

Timóteo Araújo

Profissional de Educação Física, com experiência de 25 anos na área da Atividade Física, Vida Ativa e Longevidade. Atuando no Centro de Convivência AMI - Bem Estar. CREF/SP 06432

Atividade Física e Longevidade

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