A prevalência de IMC alto aumenta com a idade e é maior entre crianças e adolescentes hispânicos/latinos, nativos americanos/nativos do Alasca e negros não hispânicos e crianças de famílias de baixa renda. O percentil do IMC é plotado em gráficos de crescimento, como os desenvolvidos pelo CDC, que são baseados em normas populacionais específicas dos EUA para crianças de 2 anos ou mais.

Objetivo: A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) encomendou uma revisão sistemática para avaliar as evidências sobre intervenções (aconselhamento comportamental e farmacoterapia) para perda ou controle de peso em crianças e adolescentes que podem ser fornecidas ou encaminhadas de um ambiente de atenção primária.

População: Crianças e adolescentes com 6 anos ou mais.

Avaliação de evidências   A USPSTF conclui com certeza moderada que fornecer ou encaminhar crianças e adolescentes de 6 anos ou mais com IMC alto para intervenções comportamentais abrangentes e intensivas tem um benefício líquido moderado.

Recomendação   A USPSTF recomenda que os médicos forneçam ou encaminhem crianças e adolescentes de 6 anos ou mais com IMC alto (≥95º percentil para idade e sexo) para intervenções comportamentais abrangentes e intensivas. (Recomendação B)

O IMC (peso em quilogramas dividido pelo quadrado da altura em metros) é a medida clínica padrão atualmente aceita de excesso de gordura nos EUA, e o status de peso na infância e adolescência geralmente é obtido pelo cálculo do IMC. Tradicionalmente, crianças e adolescentes são categorizados como tendo “sobrepeso” quando seu IMC está entre o 85º e o 95º percentil e como tendo “obesidade” quando seu IMC está no ou acima do 95º percentil nos gráficos de crescimento do CDC. Nesta recomendação, a USPSTF usará o termo geral “alto IMC” ao se referir a jovens considerados acima do status de peso corporal “normal” (≥95º percentil para idade e sexo) de acordo com os padrões do CDC. Os limites específicos de IMC (“≥95º percentil para idade e sexo” em vez de “obeso” e “85º a 95º percentil para idade e sexo” em vez de “sobrepeso”) também serão usados ​​quando possível. O IMC é uma medida imperfeita de adiposidade e não é uma medida equivalente de adiposidade em todas as populações raciais e étnicas. No entanto, a maioria das crianças com um IMC para idade igual ou superior ao 95º percentil tem alta adiposidade, enquanto poucas crianças com um IMC para idade abaixo do 85º percentil têm alta adiposidade.

• Citação: US Preventive Services Task Force. Interventions for High Body Mass Index in Children and Adolescents: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA.
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