As diretrizes atuais de atividade física (PA) dos EUA prescrevem tempo de PA moderado a vigoroso (MVPA) de pelo menos 150 minutos por semana para a saúde. Uma recomendação análoga baseada em etapas não foi emitida devido a evidências insuficientes.

Objetivo: Examinar as associações do tempo de AFMV e da contagem de passos com mortalidade por todas as causas e doenças cardiovasculares (DCV).

Design, cenário e participantes   

• Este estudo de coorte analisou dados de um estudo de acompanhamento em andamento de participantes sobreviventes do Women’s Health Study, um ensaio clínico randomizado conduzido de 1992 a 2004 nos EUA para avaliar o uso de aspirina em baixa dosagem e vitamina E para prevenir câncer e DCV.
• Os participantes tinham 62 anos ou mais, estavam livres de DCV e câncer, preencheram questionários anuais e concordaram em medir sua PA com um acelerômetro como parte de um estudo auxiliar de 2011-2015. Os participantes foram acompanhados até 31 de dezembro de 2022.

Resultados   

• Um total de 14.399 mulheres
  • idade média [DP], 71,8 [5,6] anos) foram incluídas.
• O tempo mediano (IQR) de AFMV e a contagem de passos foram de 62 (20-149) minutos por semana e 5.183 (3.691-7.001) passos por dia, respectivamente.
• Durante um acompanhamento mediano (IQR) de 9,0 (8,0-9,9) anos, as razões de risco (HR) por DP para mortalidade por todas as causas foram de 0,82 (IC de 95%, 0,75-0,90) para o tempo de AFMV e 0,74 (IC de 95%, 0,69-0,80) para a contagem de passos.
• Maiores contagens de tempo e passos de MVPA (3 quartis superiores vs quartil inferior) foram associadas a um período mais longo livre de morte: 2,22 (IC de 95%, 1,58-2,85) meses e 2,36 (IC de 95%, 1,73-2,99) meses em 9 anos de acompanhamento, respectivamente.
• As AUCs para mortalidade por todas as causas do tempo e contagens de passos de MVPA foram semelhantes: 0,55 (IC de 95%, 0,52-0,57) para ambas as métricas. 

Conclusão e Relevância:

• Os resultados deste estudo sugerem que entre mulheres com 62 anos ou mais, o tempo de MVPA e a contagem de passos foram qualitativamente semelhantes em suas associações com mortalidade por todas as causas e DCV.
• Metas baseadas na contagem de passos devem ser consideradas para diretrizes futuras junto com metas baseadas no tempo, permitindo a acomodação de preferências pessoais.

• Citação: Hamaya R, Shiroma EJ, Moore CC, Buring JE, Evenson KR, Lee I. Time- vs Step-Based Physical Activity Metrics for Health. JAMA Intern Med. 2024;184(7):718–725.
• O Artigo original não está disponível para download, baixe o Abstract nesse LINK.