Os agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1 RAs) são tratamentos farmacológicos eficazes para a obesidade, por meio da supressão do apetite e da redução do peso. No entanto, sua influência potencial na atividade física (AF), um determinante fundamental do equilíbrio energético a longo prazo, permanece incerta.

Esta revisão teve como objetivo avaliar se o tratamento com GLP-1 RAs afeta a AF medida objetivamente em adultos com sobrepeso ou obesidade.

Uma revisão sistemática e uma metanálise exploratória foram conduzidas de acordo com as diretrizes PRISMA. As bases de dados PubMed e Embase foram pesquisadas desde o início até 10 de março de 2026. Os estudos elegíveis incluíram ensaios clínicos randomizados e não randomizados que examinaram desfechos de AF medidos objetivamente (por exemplo, contagem de passos, tempo sedentário e AF de intensidade específica).

Uma síntese narrativa foi realizada em todos os estudos, e uma metanálise de efeitos aleatórios foi conduzida para estudos que relataram desfechos comparáveis ​​de AF em ambiente natural.

• Sete estudos de seis ensaios independentes ( n  = 924) foram incluídos.

A maioria dos estudos não relatou diferenças estatisticamente significativas na AF entre os grupos tratados com GLP-1 RAs e os grupos controle.

• No entanto, cinco estudos (71,4%) mostraram níveis numericamente menores de atividade física espontânea nos grupos tratados com agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1 RA), com um estudo relatando uma redução significativa na contagem diária de passos (–1144 passos/dia, p  = 0,01). Os desfechos relacionados a exercícios estruturados, incluindo adesão e duração prescrita dos exercícios, foram comparáveis ​​entre os grupos.
• A metanálise de três ensaios clínicos randomizados (ECR) não mostrou efeito agrupado significativo (g de Hedges = –0,11, IC 95% –0,30 a 0,09, I² ⁼  0,0%).
• As análises de sensibilidade sugeriram uma redução modesta na atividade física (g de Hedges = –0,24, IC 95% –0,46 a –0,02, p  = 0,035, I² ⁼  34,3%), influenciada pelo desenho do estudo e pela heterogeneidade dos desfechos.
• O tratamento com GLP-1 RA não altera significativamente a atividade física geral, mas pode estar associado a uma pequena redução na atividade física espontânea, enquanto a participação em exercícios estruturados permanece inalterada.

Tabela. Intervenções no estilo de vida fornecidas em conjunto com o tratamento com agonistas do receptor de GLP-1.

Esses resultados sugerem uma possível influência na atividade espontânea e não obrigatória, em vez da capacidade de exercício. 

• A presente revisão examinou se os agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1 RAs) influenciam a atividade física (AF) medida objetivamente em adultos com sobrepeso ou obesidade, com foco tanto na atividade física espontânea quanto na participação em exercícios estruturados.
• Nos estudos incluídos, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas na maioria dos desfechos de AF.
• No entanto, observou-se uma tendência consistente para menor AF espontânea nos grupos tratados com GLP-1 RAs.
• Embora a magnitude dessas diferenças tenha sido pequena e improvável de resultar em consequências funcionais imediatas, mesmo reduções modestas na atividade diária podem se acumular ao longo do tempo e influenciar o balanço energético a longo prazo.

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• Citação: Kim, H., Chae, J.H. & Moon, H.Y. The impact of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on objective physical activity in adults: a systematic review and exploratory meta-analysis. Int J Obes(2026).

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