Padrões de Cuidados em Diabetes na Pessoa Idosa — 2023 | Recomendações
O diabetes é uma condição de saúde altamente prevalente na população idosa. Mais de um quarto das pessoas com mais de 65 anos tem diabetes e metade dos adultos mais velhos tem pré-diabetes, e espera-se que o número de idosos vivendo com essas condições aumente rapidamente nas próximas décadas.
O diabetes em adultos mais velhos também é uma condição altamente heterogênea. Embora o diabetes tipo 2 predomine tanto na população mais velha quanto na população mais jovem, melhorias na administração de insulina, tecnologia e cuidados nas últimas décadas levaram a um número crescente de pessoas com diabetes tipo 1 na infância e na idade adulta sobrevivendo e prosperando em suas últimas décadas.
O controle do diabetes em idosos requer avaliação regular dos domínios médico, psicológico, funcional e social. Ao avaliar idosos com diabetes, é importante categorizar com precisão o tipo de diabetes, bem como outros fatores, incluindo duração do diabetes, presença de complicações e preocupações relacionadas ao tratamento. como medo de hipoglicemia. A triagem para complicações do diabetes em idosos deve ser individualizada e revisitada periodicamente, pois os resultados dos testes de triagem podem afetar os alvos e as abordagens terapêuticas.
Os adultos mais velhos com diabetes têm taxas mais altas de morte prematura, incapacidade funcional, perda muscular acelerada e doenças coexistentes, como hipertensão, doença cardíaca coronária e acidente vascular cerebral, do que aqueles sem diabetes. Ao mesmo tempo, idosos com diabetes também correm maior risco do que outros idosos para várias síndromes geriátricas comuns, como polifarmácia, comprometimento cognitivo, depressão, incontinência urinária, quedas com lesões, dor persistente e fragilidade. Essas condições podem afetar as habilidades de autogerenciamento do diabetes de adultos mais velhos e a qualidade de vida se não forem tratadas.
Gerenciamento de estilo de vida
Recomendações
- Nutrição ideal e ingestão de proteínas são recomendadas para adultos mais velhos; exercícios regulares, incluindo atividades aeróbicas, exercícios de levantamento de peso e/ou treinamento de resistência, devem ser encorajados em todos os idosos que podem se envolver com segurança em tais atividades. B
- Para adultos mais velhos com diabetes tipo 2, sobrepeso/obesidade e capacidade de se exercitar com segurança, uma intervenção intensiva no estilo de vida focada em mudanças na dieta, atividade física e perda de peso modesta (por exemplo, 5–7%) deve ser considerada por seus benefícios em qualidade de vida, mobilidade e funcionamento físico e controle dos fatores de risco cardiometabólicos. A
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Citação: Nuha A. ElSayed, Grazia Aleppo, Vanita R. Aroda, Raveendhara R. Bannuru, Florence M. Brown, Dennis Bruemmer, Billy S. Collins, Marisa E. Hilliard, Diana Isaacs, Eric L. Johnson, Scott Kahan, Kamlesh Khunti, Jose Leon, Sarah K. Lyons, Mary Lou Perry, Priya Prahalad, Richard E. Pratley, Jane Jeffrie Seley, Robert C. Stanton, Robert A. Gabbay; on behalf of the American Diabetes Association, 13. Older Adults: Standards of Care in Diabetes—2023. Diabetes Care 1 January 2023; 46 (Supplement_1): S216–S229.
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Timóteo Araújo
Profissional de Educação Física, com experiência de 25 anos na área da Atividade Física, Vida Ativa e Longevidade,