Poluição do ar e seus efeitos no esporte e no exercício: uma revisão narrativa dos impactos e estratégias de mitigação
A poluição do ar representa uma ameaça crescente e significativa à saúde da população em geral.
Atletas e indivíduos que praticam exercícios recreativos são particularmente vulneráveis devido ao aumento da ventilação durante a atividade física.
Os impactos prejudiciais de vários poluentes na função cardiorrespiratória, cognição e métricas específicas do esporte têm sido investigados. Portanto, o foco da comunidade esportiva mudou para estratégias pessoais e organizacionais para mitigar ou mesmo prevenir esses efeitos.
Evidências limitadas apoiam a redução do tempo de exposição e da proximidade, a transição para atividades em ambientes fechados, a aclimatação pré-competição, o monitoramento da qualidade do ar na escolha do local e o uso de máscaras e suplementos. Além disso, considerações especiais devem ser feitas para as exposições e os desafios únicos enfrentados por populações como combatentes, para-atletas ou aqueles que vivem em comunidades carentes.
Ainda há necessidade de diretrizes detalhadas e baseadas em evidências sobre poluição do ar para aqueles que praticam esportes.
O ar limpo é essencial para a saúde e o bem-estar. A exposição crônica à poluição do ar (PA) tanto ambiental quanto doméstica contribui para uma carga de doenças responsável por uma perda global estimada de 7 milhões de vidas e quase 4 trilhões de dólares anualmente. A inalação de vários poluentes é um gatilho estabelecido para eventos cardiovasculares (infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral) e exacerbações de doenças pulmonares (asma, DPOC) dentro de horas a dias de exposição. Nos últimos anos, no entanto, pesquisas têm implicado a exposição à poluição com doenças metabólicas, reprodutivas, comportamentais e cognitivas ou declínio.
As respostas fisiológicas ao exercício levam a um aumento na dose inalada geral de poluentes atmosféricos. À medida que os eventos climáticos prejudiciais se tornam mais frequentes e mais severos com as mudanças climáticas, também aumentam os riscos de exposição imprevisivelmente alta ou prolongada que pode impactar negativamente a saúde. Essa exposição não só pode afetar a atividade física recreativa, mas também influencia as decisões tomadas por atletas individuais e organizações esportivas. Portanto, deve-se considerar fatores cotidianos, como o tipo de exercício escolhido, onde e quando (horário do dia e estação) é feito, o método e a duração do transporte até o local e os tipos de exposição que permanecem mesmo em ambientes fechados.
O objetivo desta revisão é ilustrar a compreensão atual da PA no contexto do exercício e do esporte. Discutiremos os efeitos fisiológicos de vários poluentes e seus impactos investigados no desempenho do exercício e em métricas específicas do esporte. Além disso, revisaremos populações vulneráveis que enfrentam doses únicas ou inerentemente maiores de poluição, como atletas táticos, para-atletas e pessoas em comunidades carentes. Por fim, serão destacadas as evidências atuais que sustentam diversas estratégias para prevenir ou mitigar os fatores externos e internos que prejudicam os atletas.
Figura: Representação visual dos fatores externos e internos que influenciam os efeitos do AP (círculo interno, azul). Estratégias para atletas individuais e organizações esportivas também são mostradas (círculo externo, cinza).
Necessidade de Diretrizes
Diretrizes formais para otimizar a saúde e o desempenho em atletas com base em exposições a PA atualmente não existem. Recomendações foram feitas por órgãos governamentais como a EPA dos EUA para limitar a atividade física com base no IQA.
Além disso, a American Heart Association lançou sua primeira declaração científica sobre “Poluição do Ar e Doenças Cardiovasculares” em 2004, revisada em 2010 para incluir resultados de exercícios para poluentes específicos, como PM e exaustão de diesel. A declaração de posição mencionada anteriormente pelo CASEM/CSEP é a lista mais inclusiva de recomendações para mitigar PA em exercícios e esportes até o momento.
Mais pesquisas são necessárias para demonstrar intervenções claras em populações de atletas com métricas específicas do esporte e em populações especiais, como PA e atletas táticos. O desenvolvimento de diretrizes também é desafiador devido à variabilidade em poluentes com base no tempo e local, além de possíveis interações entre vários poluentes. À
medida que a tecnologia vestível se torna validada e mais amplamente acessível, dados confiáveis sobre a exposição individual e seus efeitos ajudarão a ampliar nossa compreensão sobre essas questões e a tomar decisões com base nelas. Isso inclui a utilidade de máscaras e suplementação.
Citação: Walsh, Keifer P. DO1; Tharp, Peyton A. MD2; Kiley, Katherine MD3; Koehle, Michael S. MD, PhD4. Air Pollution and Its Effects on Sports and Exercise: A Narrative Review of Impacts and Mitigation Strategies. Current Sports Medicine Reports 24(4):p 88-94, April 2025.
