Monitores de atividade vestíveis são cada vez mais utilizados para avaliar o nível de atividade física das pessoas. A intensidade da atividade física medida por esses dispositivos geralmente é expressa em termos absolutos. Por exemplo, o tempo gasto acima de uma determinada taxa de gasto energético (por exemplo, 3 equivalentes metabólicos (METs), definido como moderado) ou acima de uma velocidade de caminhada (por exemplo, 4,8 km/h).

No entanto, essa abordagem não leva em conta a capacidade física do indivíduo; ou seja, caminhar a 5 km/h pode ser percebido como leve (ou fácil) por uma pessoa com alto condicionamento físico, mas vigoroso (ou difícil) por uma pessoa com baixo condicionamento físico. Expressar a intensidade da atividade física de uma pessoa em relação à sua capacidade física reflete o quão difícil as atividades parecem para essa pessoa.

Estudos clínicos normalmente utilizam intensidade relativa, por exemplo, prescrição de intensidade com base na frequência cardíaca ou na percepção subjetiva de esforço (PSE) , enquanto estudos epidemiológicos normalmente utilizam intensidade absoluta. Essa diferença na definição de intensidade pode impactar a aplicabilidade dos achados epidemiológicos em ambientes clínicos.

Desenvolveram anteriormente ferramentas de código aberto que utilizam dados de monitores de atividade vestíveis para expressar a intensidade da atividade física de uma pessoa em relação à sua capacidade física. Neste estudo, aplicamos esses métodos para determinar se os achados epidemiológicos diferem dependendo da intensidade absoluta ou relativa medida. Consideramos: (1) diferenças na atividade física relacionadas à idade; e (2) associações com mortalidade.

Como o estudo fez isso?

Utilizaram dados de 11.463 participantes do estudo UK Biobank , com idades entre 43 e 76 anos, que tiveram sua aptidão cardiorrespiratória (capacidade física) medida e que usaram um monitor de atividade por até 7 dias. Utilizamos o desempenho no teste de aptidão física para determinar o nível máximo de atividade física de cada pessoa. Em seguida, expressamos a intensidade de sua atividade física diária em relação a esse nível máximo.

Para os participantes que morreram durante os ~8 anos desde que sua atividade foi medida, obtivemos a data da morte dos registros do NHS.

O que o estudo descobriu?

As diferenças de idade na atividade física e as associações com a mortalidade diferiram dependendo se a intensidade foi expressa em termos absolutos ou relativos à capacidade física de uma pessoa.

1. A intensidade absoluta da atividade física diária das pessoas diminuiu com a idade. No entanto, a intensidade relativa da atividade física diária foi semelhante entre as idades. Assim, apesar de os idosos praticarem menos atividade física, eles eram tão ativos quanto os mais jovens em relação à sua capacidade física.
2. Para as mulheres, tanto a maior intensidade absoluta quanto a maior intensidade relativa da atividade física foram associadas a menores taxas de mortalidade. No entanto, nos homens, apenas a maior intensidade absoluta da atividade física foi associada a menores taxas de mortalidade.

Quais são os principais pontos a serem considerados?

• Importa se a intensidade da atividade física é medida em termos absolutos ou em relação à capacidade de uma pessoa. Portanto, é importante considerar como a intensidade da atividade é definida ao aplicar os resultados de estudos epidemiológicos a cenários clínicos.
• Avaliar a atividade física com base na intensidade absoluta superestima a atividade de intensidade moderada em populações mais jovens (e/ou saudáveis) e subestima a atividade de intensidade moderada em populações mais velhas (e/ou menos saudáveis).
• Perfis diários de atividade física, incluindo 30 minutos de caminhada a > 3,5 mph (ou > 110 passos/min), foram associados ao menor risco de mortalidade em homens e mulheres.
• Somente entre as mulheres, perfis diários de atividade física com 20 minutos em um RPE de 12 a 14 ou mais também foram associados a um baixo risco de mortalidade.
• Intensidade absoluta da atividade física diminuiu com a idade, enquanto a intensidade relativa permaneceu relativamente estável.
• As associações entre a intensidade da atividade física e a mortalidade sugerem que a prescrição da intensidade em termos absolutos parece apropriada para homens, enquanto termos absolutos ou relativos podem ser apropriados para mulheres.

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Citação: Rowlands AV, Orme MW, Maylor BD, Kingsnorth AP, Henson J, Goldney J, Davies M, Razieh C, Khunti K, Zaccardi F, Yates T. Quantifying the relative intensity of free-living physical activity: differences across age, association with mortality and clinical interpretation-an observational study. Br J Sports Med. 2025 Jun 3;59(12):830-838.

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