Relação entre atividade física e sintomas depressivos em idosos Coreanos | Artigo Original
Os potenciais preventivos e terapêuticos da AF são reconhecidos em pacientes com depressão, e a AF é recomendada como uma alternativa não farmacológica contra LLD (Depressão tardia.) Da mesma forma, medidas de força muscular superior e inferior do corpo estão associadas a um menor risco de depressão
Este estudo transversal de base populacional examinou as associações entre atividade física (AF) e força muscular inferior (LBMS) com depressão tardia em uma amostra representativa de idosos coreanos com 65 anos ou mais.
Métodos
- Os dados usados no estudo atual ( n = 10.097/60% mulheres) foram extraídos do Estudo Longitudinal da Coreia de 2020 sobre Envelhecimento, que é uma pesquisa nacional de base populacional realizada na Coreia.
- Os sintomas depressivos foram avaliados com a Escala de Depressão Geriátrica Short-Form.
- AF e LBMS foram avaliados com um questionário autorreferido e o teste de sentar e levantar 5 vezes, respectivamente.
- As covariáveis incluem idade, sexo, índice de massa corporal, nível educacional, tabagismo, ingestão de álcool e comorbidade.
Resultados
- AF insuficiente teve maiores chances de depressão (odds ratio [OR] = 1,201, intervalo de confiança de 95% [IC] = 1,035–1,393, p = 0,016), mesmo após ajustes para todas as covariáveis, em comparação com AF suficiente.
- LBMS ruim teve maior probabilidade de depressão (OR = 2,173, IC 95% = 1,821–2,593, p < 0,001), mesmo após ajustes para todas as covariáveis, em comparação com bom LBMS.
- Particularmente, foi observado um efeito moderador significativo do LBMS na relação entre AF e sintomas depressivos (β = 0,3514 e IC 95% = 0,1294 ~ 0,5733, p < 0,001).
- Indivíduos com LBMS ruim tiveram uma probabilidade maior de depressão associada à inatividade física em comparação com suas contrapartes com bom LBMS.
Vários mecanismos podem explicar os efeitos antidepressivos de PA e LBMS em amostras de populações de adultos.
- Primeiro, a PA reduz os sintomas depressivos por meio da estimulação da neuroplasticidade implicada na depressão, atenuação da inflamação, aumento da resiliência ao estresse oxidativo e fisiológico e promoção da autoestima, apoio social e autoeficácia.
- Em segundo lugar, a força muscular contribui positivamente para AF e hábitos de exercício e funcionamento físico. Portanto, indivíduos com bom LBMS são menos propensos a sofrer de depressão em comparação com indivíduos com LBMS ruim.
- Em terceiro lugar, a força muscular está associada a um menor risco de condições de saúde geriátricas, como sarcopenia e limitações e incapacidades funcionais , que são importantes fatores de risco para a depressão no final da vida.
Assim, os indivíduos com bom LBMS provavelmente não são frágeis ou robustos e menos dependentes e têm menos dificuldades na realização de atividades da vida diária
Conclusões
Em resumo, este estudo transversal de base populacional examina as associações entre AF, força muscular e depressão em idosos coreanos.
Os achados atuais mostram que o LBMS é um importante moderador na determinação da relação entre AF e sintomas depressivos, sugerindo a necessidade de uma intervenção para promover o LBMS, bem como a necessidade de verificar os presentes achados em pesquisas longitudinais.
Citação: Kong, JY., Hong, H. & Kang, H. Relationship between physical activity and depressive symptoms in older Korean adults: moderation analysis of muscular strength. BMC Geriatr 22, 884 (2022).
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