A intolerância ao exercício continua sendo uma grande necessidade médica não atendida em pacientes com insuficiência cardíaca (IC).
A miopatia esquelética é atualmente considerada o principal fator limitante da capacidade de exercício em pacientes com IC.
Por outro lado, evidências emergentes sugerem que o exercício físico pode diminuir a morbimortalidade em pacientes com IC. Portanto, insights mecanísticos sobre a miopatia esquelética podem revelar aspectos críticos para intervenções terapêuticas para melhorar o desempenho do exercício na IC.
Os dados emergentes revisados neste artigo sugerem que a avaliação das miocinas circulantes (moléculas sintetizadas e secretadas pelo músculo esquelético em resposta à contração que exibem ações autócrinas, parácrinas e endócrinas) pode fornecer novos insights sobre a fisiopatologia, fenotipagem e estratificação prognóstica da IC relacionada miopatia esquelética.
Mais estudos são necessários para determinar se as miocinas também podem servir como biomarcadores para personalizar a modalidade e a dose de treinamento físico prescrita para pacientes com IC e intolerância ao exercício.
Além disso, a produção e secreção de miocinas em pacientes com IC podem interagir com alterações sistêmicas (por exemplo, inflamação e distúrbios metabólicos), frequentemente presentes em pacientes com IC.
Além disso, as miocinas podem exercer efeitos benéficos ou prejudiciais na estrutura e função cardíaca, o que pode influenciar a remodelação cardíaca adversa e os resultados clínicos em pacientes com IC. Coletivamente, esses dados sugerem que um conhecimento mais profundo sobre a regulação e ações das miocinas pode levar à identificação de novas abordagens terapêuticas baseadas em exercícios físicos para pacientes com IC.
Citação. Robinson Ramírez-Vélez,Arantxa et al. Revisiting skeletal myopathy and exercise training in heart failure: Emerging role of myokines. Metabolism. January 2023
Baixe o artigo na íntegra.
