A obesidade é uma forma de desnutrição, e seu aumento no Brasil pode ser atribuído à rápida transição nutricional.  Além de serem doenças, o sobrepeso e a obesidade também são fatores de risco para outras doenças crônicas não transmissíveis, o que intensifica ainda mais esse cenário de rápida transição nutricional. Estudos anteriores relataram um aumento acentuado do sobrepeso e da obesidade em países de baixa e média renda, como o Brasil, com maior prevalência entre crianças e adolescentes, agravando, assim, esse problema de saúde pública.

Objetivo:   Descrever e comparar a adequação da estatura para a idade e do índice de massa corporal (IMC) para a idade, incluindo a prevalência de sobrepeso, obesidade e baixa estatura, entre crianças de baixa renda no Brasil por região, idade, sexo e grupo étnico-racial.

Desenho, Local e Participantes:   Este estudo de coorte utilizou registros administrativos de saúde de 6.494.753 crianças brasileiras de 0 a 10 anos de idade, nascidas entre 1º de janeiro de 2001 e 31 de dezembro de 2015, e inscritas no sistema público de atenção primária à saúde. Os dados foram obtidos de três bases de dados administrativas — Registro Único de Nascidos, Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos e Sistema de Vigilância de Alimentos e Nutrição — e avaliados aos 9 anos de idade até 31 de dezembro de 2018. Estatísticas descritivas foram utilizadas para resumir as características basais, e as estimativas de prevalência foram apresentadas com seus respectivos erros padrão. Os dados foram analisados ​​de 1º de dezembro de 2024 a 31 de junho de 2025.

Exposição:   Características demográficas (idade, sexo e grupo étnico-racial) e região geográfica de residência.

Principais Resultados e Medidas: A adequação antropométrica foi avaliada utilizando os escores   z de altura para idade e IMC para idade , classificados de acordo com os padrões da Organização Mundial da Saúde. Os resultados incluíram a prevalência de baixa estatura ( escores z de altura para idade menores que −2), sobrepeso (escores z de IMC para idade maiores que 1) e obesidade (escores z de IMC para idade maiores que 2), relatados no geral e por subgrupos.

Resultados: 

• Entre os 6.494.753 milhões de crianças, 51,48% eram do sexo feminino, com idade média (DP) de 3,6 (2,8) anos.
• Em relação à raça e etnia, 0,26% eram asiáticas; 3,84%, negras; 0,90%, indígenas; 61,71%, pardas; e 28,72%, brancas; 4,57% apresentavam dados faltantes ou inconsistentes.
• No geral, 433.754 crianças (6,68%) apresentaram atraso no crescimento, 818.967 (12,61%) apresentaram sobrepeso e 489.541 (7,54%) apresentaram obesidade.
• A prevalência estimada de obesidade (EP) aos 5 anos de idade foi de 8,48% (0,02%), aumentando para 10,09% (0,05%) aos 9 anos de idade.
• A obesidade foi mais frequente em meninos (14,12% [0,12%]) do que em meninas (10,09% [0,05%]) aos 9 anos de idade.
• Entre as meninas, a prevalência de obesidade (EP) foi de 11,8% (0,09%) entre as que se identificaram como brancas, 9,12% (0,06%) entre as que se identificaram como pardas e 7,46% (0,48%) entre as que se identificaram como indígenas.

Figura 1: Medidas antropométricas em crianças por região do Brasil

Os dados são apresentados como média do escore z de peso para idade (WAZ), escore z de altura para idade (HAZ) e escore z de índice de massa corporal para idade (BMIZ), calculados de acordo com as populações de referência da Organização Mundial da Saúde para as regiões do Brasil.

Figura 2. Medidas antropométricas em crianças por grupo étnico-racial

Conclusões e Relevância: 

• Este estudo de coorte em larga escala destaca disparidades regionais e étnico-raciais persistentes tanto no atraso do crescimento quanto no ganho de peso excessivo.
• A coexistência de desnutrição e obesidade na mesma população ressalta a urgência de políticas de nutrição e saúde direcionadas à primeira infância.

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• Citação: Velasquez-Melendez G, Santiago-Vieira C, Li L, et al. Overweight, Obesity, and Growth Faltering Among Low-Income Children in Brazil. JAMA Netw Open. 2026;9(1):e2553530. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.53530
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