A atividade física regular (AF), particularmente a atividade física de intensidade moderada a vigorosa (AFMV), está associada a uma infinidade de benefícios à saúde, incluindo menor risco de doença cardiovascular (DCV), câncer e mortalidade por todas as causas.

No entanto, as evidências epidemiológicas usadas para informar as diretrizes atuais de AF baseiam-se principalmente em estimativas autorrelatadas de AF de lazer ou AFMV aeróbica, que compreendem apenas uma proporção muito pequena do dia e são propensas a viés de memória e erro de medição. Em contraste, as medidas de AF baseadas em dispositivos podem capturar com mais precisão a atividade esporádica de diferentes intensidades ao longo de todo o dia de vigília, o que poderia permitir recomendações de AF mais específicas, direcionadas ou mesmo mais flexíveis.

Os dados foram de 88.412 adultos de meia-idade do UK Biobank (58% mulheres) sem DCV prevalente que usaram acelerômetros no pulso dominante por 7 dias, dos quais estimamos o gasto total de energia em AF (PAEE) usando validação específica da população.

Regressões de riscos proporcionais de Cox modelaram associações entre PAEE (kJ/kg/dia) e intensidade de PA (%MVPA; a fração de PAEE acumulada de PA de intensidade moderada a vigorosa) com DCV incidente (doença isquêmica do coração ou doença cerebrovascular), ajustada para potenciais confundidores.

Houve 4.068 eventos de DCV durante 584.568 pessoas-anos de acompanhamento (mediana de 6,8 anos).

Maior PAEE e maior %MVPA (ajustado para PAEE) foram associados a menores taxas de incidência de DCV.

Nas análises de interação, as taxas de DCV foram de 14% (intervalo de confiança de 95%: 5–23%) menor quando o AFMV foi responsável por 20% em vez de 10% de 15 kJ/kg/d PAEE; equivalente a converter uma caminhada de 14 minutos em uma caminhada rápida de 7 minutos.

As taxas de DCV não diferiram significativamente entre os valores do PAEE quando o %MVPA foi fixado em 10%. No entanto, as taxas mais baixas de DCV foram observadas para combinações de PAEE e %MVPA mais altos.

Reduções no risco de DCV podem ser alcançadas por meio de maior volume e intensidade de AF, com o papel de AF moderadamente intenso parecendo particularmente importante.

Isso dá suporte a várias abordagens ou estratégias para a participação na AF, algumas das quais podem ser mais práticas ou atraentes para diferentes indivíduos.

Citação: Paddy C Dempsey, Alex V Rowlands, Tessa Strain, Francesco Zaccardi, Nathan Dawkins, Cameron Razieh, Melanie J Davies, Kamlesh K Khunti, Charlotte L Edwardson, Katrien Wijndaele, Soren Brage, Tom Yates, Physical activity volume, intensity, and incident cardiovascular disease, European Heart Journal, 2022;, ehac613

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